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        交通事故保險公司賠償標準規(guī)定

        時間:2018-03-09

        【導讀】《交通事故保險公司賠償標準規(guī)定》保險公司自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內,對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險人;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協(xié)議后10日內,賠償保險金。對不屬于保險責任的,應當書面說明理由。

        交通事故保險公司賠償標準規(guī)定

        交通事故保險公司賠償規(guī)定:

        根據(jù)法律規(guī)定,交通事故保險公司應賠償?shù)捻椖抠M用包括受害人遭受人身損害的賠償項目、受害人因傷致殘的賠償項目、受害人死亡的賠償項目、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。最高人民法院 《人身損害賠償解釋》 在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項目方面增加了康復費、后續(xù)治療費兩項,并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體規(guī)定在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定中。
        《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》
        第十七條
        受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務人應當予以賠償。
        受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務人也應當予以賠償。
        受害人死亡的,賠償義務人除應當根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
        第十八條
        受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。
        精神損害撫慰金的請求權,不得讓與或者繼承。但賠償義務人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償,或者賠償權利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外。
        (一)交通事故受害人遭受人身損害的保險賠償項目:
        受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。
        (二)交通事故受害人因傷致殘的保險賠償項目:
        受害人因傷致殘的賠償項目除上述第(一)項外,還增加:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費。
        (三)交通事故受害人死亡的保險賠償項目:
        受害人死亡的賠償項目,除第(一)項費用外,還增加:賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
        (四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

        交通事故保險公司賠償標準:

        《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條規(guī)定:“在中華人民共和國境內(不含港、澳、臺地區(qū)),被保險人在使用被保險機動車過程中發(fā)生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失,依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人按照交強險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內負責賠償:
        (一)死亡傷殘賠償限額為110000元;
        (二)醫(yī)療費用賠償限額為10000元;
        (三)財產(chǎn)損失賠償限額為2000元;
        (四)被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫(yī)療費用賠償限額為1000元;無責任財產(chǎn)損失賠償限額為100元。
        死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。
        醫(yī)療費用賠償限額和無責任醫(yī)療費用賠償限額項下負責賠償醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費。”

        賠償項目的賠償標準:

        一、交通費
        根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定:“交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 (就診、轉診、購費、購輔助殘具、參加喪葬)
        二、住宿費
        外地就醫(yī)、配置殘疾輔助器具、傷殘、死亡親屬參加交通事故處理、辦理喪葬事宜等費用
        住宿費=國家機關一般工作人員出差住宿標準*住宿天數(shù)(40元/天)
        三、醫(yī)療費
        根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定,醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。
        醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然要發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。
        四、誤工費
        根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定:
        誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。
        誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。
        受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照起最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。
        五、護理費
        根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定  護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。
        護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算,護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞動報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。
        護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時為止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。
        受害人定殘后的護理,應當根據(jù)其護理依賴程度并結合配置殘疾輔助器具的情況確定護理級別。
        六、住院期間伙食補助費
        根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定,住院伙食補助費可以根據(jù)當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。
        受害人確有必要到外地治療的,因客觀原因不能住院,受害人本人極其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。
        住院伙食補助費=國家機關一般工作人員出差伙食補助費標準*住院天數(shù)(40元/天)。
        七、營養(yǎng)費
        根據(jù)《最高人民法院關于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條規(guī)定,營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。
        八、殘疾賠償金
        根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律案件若干問題的解釋》第二十五條規(guī)定,殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
        受害人因傷殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應的調整。

        擴展知識:

        1、交通事故責任劃分與保險公司理賠的比例?
        發(fā)生交通事故后,全責方車輛投保交強險,三者商業(yè)險,其賠付方式為:
        第一,由交強險在保險限額內承擔全部的賠償責任,其中財產(chǎn)損失2000元,醫(yī)療費10000元,殘疾賠償金110000元;
        第二,超出交強險賠償限額的部分,應該由商業(yè)三者險進行賠付,再保險限額內全部承擔賠償責任;
        第三,如果三者險也不足 賠償,作為司機車主需要承擔其他部分的賠償義務。

        2、交通事故全責,保險公司怎么賠付?
        有交警的責任認定書后,你向你方保險公司報案,告之你方車損及對方車損大概的情況;
        當對方車輛到4S店維修前,通知你方保險公司派員定損,同時也對你的車子進行定損;
        你方、對方車輛定損后,按定損項目及金額進行維修;
        對方維修好后,按保險公司定損的金額開具維修發(fā)票,連同對方車輛交強險復印件、車輛行駛證復印件、事故時駕駛員的駕駛證復印件提供給你,你最好到保險公司驗證了對方提供的材料可以正常索賠,那么,你就可以直接付款給對方。
        然后,持對方車輛索賠材料及你自己車輛的索賠材料提交給保險公司進行理賠。

        3、交通事故保險公司賠償完司機個人承擔多少?
        司機承擔強險外的部分,且按事故的責任比例分擔這一部分。
        如果有商業(yè)保險,按保險合同的約定賠付。
        《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》
        第十六條 同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任:
        (一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;
        (二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;
        (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。
        被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應予支持。

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