【導(dǎo)讀】隨著人們生活水平的不斷提高,更多的人加入了有車一族,但隨著機(jī)動(dòng)車的增多,交通事故的發(fā)生也變得頻繁起來。按照我國相關(guān)法律的規(guī)定,道路交通事故,是指車輛在道路上的行駛途中因過錯(cuò)或者意外造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件。發(fā)生交通事故后,該如何解決索賠的問題呢,那么,讓我們來談?wù)劷煌ㄊ鹿仕髻r技巧和賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。
一、報(bào)賠發(fā)生交通事故后,應(yīng)妥善保護(hù)好現(xiàn)場,并及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,路面事故同時(shí)還要報(bào)請交通部門處理,非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹或墻上),應(yīng)出具證明材料。
出險(xiǎn)情況,同時(shí)對車輛定損,估算合理費(fèi)用,并通知車主到保險(xiǎn)公司指定的修理廠處理事故車輛。如車主要求自行修理,應(yīng)辦理自修手續(xù),修理費(fèi)如超出定損費(fèi)用,將由車主自行支付超出部分。
二、對第三者責(zé)任的索賠,還應(yīng)由保險(xiǎn)公司對賠償金額依法確定,并依據(jù)投保金額予以賠付。對于保戶與第三者私下談定的賠償金額,保險(xiǎn)公司可拒絕賠付。
三、賠付規(guī)定之全部損失1.保險(xiǎn)車輛發(fā)生全部損失后,如果保險(xiǎn)金額等于或低于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,將按保險(xiǎn)金額賠償。2.保險(xiǎn)車輛發(fā)生全損后,如果保險(xiǎn)金額高于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,將按出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值賠償。
四、賠付規(guī)定之部分損失1.保險(xiǎn)車輛局部受損失,其保險(xiǎn)金額達(dá)到承保時(shí)的實(shí)際價(jià)值,無論保險(xiǎn)金額是否低于出險(xiǎn)的實(shí)際價(jià)值,發(fā)生部分損失均按照實(shí)際修理費(fèi)用賠償;保險(xiǎn)車輛的保險(xiǎn)金額低于承保的實(shí)際價(jià)值,發(fā)生部分損失按照保險(xiǎn)金額與出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值比例賠償修理費(fèi)用。2.保險(xiǎn)車輛損失最高賠償額以保險(xiǎn)金額為限。
五、賠付時(shí)間在車輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個(gè)月內(nèi),保戶應(yīng)持保險(xiǎn)單、事故處理證明、事故調(diào)解書、修理清單及其他有關(guān)證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠償金。如與保險(xiǎn)公司發(fā)生爭議不能達(dá)成協(xié)議,可向經(jīng)濟(jì)合同仲裁機(jī)關(guān)申請仲裁或向人民法院提起訴訟。
一、當(dāng)事人身份的確定
發(fā)生交通事故后,受害人及其近親屬應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確確定當(dāng)事人身份和基本信息:(1)肇事司機(jī)身份和基本信息。(2)肇事司機(jī)和車主身份和基本信息。如果肇事司機(jī)和車主不是同一人時(shí),應(yīng)確定登記車主和實(shí)際車主基本信息;弄清楚肇事司機(jī)和車主的關(guān)系(如雇傭、租賃、借用、掛靠關(guān)系);如果該肇事車輛是被盜搶車輛,弄清楚犯罪嫌疑人和車主的基本信息;弄清楚保險(xiǎn)公司的基本信息(是否投保交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)、是否在保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額是多少);如果車主是法人的,還應(yīng)到工商機(jī)關(guān)查詢、調(diào)取、復(fù)印工商檔案。
發(fā)生交通事故后,受害人應(yīng)當(dāng)?shù)浇痪块T或工商機(jī)關(guān)查詢、調(diào)取、復(fù)印肇事司機(jī)、車主和保險(xiǎn)公司的基本信息,準(zhǔn)確確定被告,為保險(xiǎn)理賠、協(xié)商調(diào)解、司法鑒定和訴訟賠償做準(zhǔn)備。
二、治療終結(jié)和鑒定時(shí)機(jī)的確定
治療終結(jié)是指臨床醫(yī)學(xué)一般所認(rèn)可的損傷后病理變化經(jīng)臨床治療后得到完全或部分恢復(fù)并維持穩(wěn)定的時(shí)期。對治療終結(jié)意見不一致時(shí),可由受害人及其近親屬委托律師事務(wù)所向有傷殘鑒定資質(zhì)的法醫(yī)中心申請,確定其是否治療終結(jié)。
鑒定時(shí)機(jī)應(yīng)以事故直接所致的損傷的治療終結(jié)之時(shí),或確因損傷所致并發(fā)癥的治療終結(jié)之時(shí)為準(zhǔn)。交通事故受害人因傷致殘的,在治療終結(jié)后15日內(nèi),可以在訴前委托律師事務(wù)所代理傷殘鑒定。
由于受害人遭受的損傷程度不一、身體素質(zhì)不一、年齡大小不一、配合治療情況不一,導(dǎo)致受害人恢復(fù)情況有好有壞、住院時(shí)間有長有短。受害人申請傷殘鑒定的,一般以三個(gè)月為限;病情嚴(yán)重的或需要做二次手術(shù)的,一般需要病情相對穩(wěn)定或做完二次手術(shù)后申請傷殘鑒定。
三、車損減值鑒定申請
車損減值,通常是指機(jī)動(dòng)車在發(fā)生交通事故,經(jīng)過維修和鑒定后,其安全性和舒適度存在一定的障礙,在交易中可能減少的損失。
車損減值屬于財(cái)產(chǎn)損失之一種,從目前的交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)來看,車損減值不屬于理賠范圍。當(dāng)事人提起車損減值,應(yīng)當(dāng)委托由有鑒定資質(zhì)的部門做車損減值鑒定。對車損減值有爭議的,應(yīng)當(dāng)向有管轄權(quán)的法院提起訴訟。
四、受訴法院的確定
受害人做完司法鑒定,與肇事者、車主和保險(xiǎn)公司協(xié)商不成或不經(jīng)調(diào)解直接向有管轄權(quán)的法院提起訴訟時(shí),必須準(zhǔn)確確定有管轄權(quán)的人民法院。
眾所周知,機(jī)動(dòng)車交通事故侵權(quán)賠償屬于侵權(quán)糾紛,根據(jù)《民事訴訟法》第29條規(guī)定:“因侵權(quán)行為提起的訴訟,由侵權(quán)行為地或者被告住所地人民法院管轄。”《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》的通知第28條規(guī)定:“民事訴訟法第29條規(guī)定的侵權(quán)行為地,包括侵權(quán)行為實(shí)施地、侵權(quán)結(jié)果發(fā)生地。”
由此可見,侵權(quán)行為發(fā)生后,受害人既可以向侵權(quán)行為地人民法院起訴,也可以向被告住所地人民法院起訴。肇事人、車主和保險(xiǎn)公司作為被告,其住所地(或經(jīng)常居住地)、侵權(quán)行為實(shí)施地和侵權(quán)結(jié)果發(fā)生地人民法院均有管轄權(quán)。
受害人在提起訴訟時(shí),應(yīng)盡量選擇交通事故發(fā)生地人民法院訴訟,因?yàn)榻煌ㄊ鹿拾l(fā)生地人民法院作為侵權(quán)行為實(shí)施地或侵權(quán)結(jié)果發(fā)生地人民法院,便于及時(shí)查明事實(shí)真相、調(diào)取相關(guān)證據(jù),更好地維護(hù)受害人的合法權(quán)益。
在部分地區(qū),機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故,機(jī)動(dòng)車承擔(dān)主要責(zé)任的賠償比例為70%,同等責(zé)任為60%,次要責(zé)任的為40%。
一、醫(yī)療費(fèi)
醫(yī)療費(fèi)是指治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi);
醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療費(fèi)+醫(yī)藥費(fèi)+住院費(fèi)+其他醫(yī)用費(fèi)用
說明:120急救車費(fèi)用計(jì)入醫(yī)療費(fèi)
二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)是指受害人在住院治療期間因?yàn)楸匾娘嬍诚M(fèi)而有權(quán)要求的補(bǔ)助;
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額=住院伙食標(biāo)準(zhǔn)×住院天數(shù)
說明:住院伙食標(biāo)準(zhǔn)參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
各地區(qū)存在差異,這里按照50元/天計(jì)算
三、營養(yǎng)費(fèi)
營養(yǎng)費(fèi)是指受害人在診療期間,為了及時(shí)恢復(fù)健康,在醫(yī)生的指導(dǎo)和要求下,為購買營養(yǎng)物品所支出的費(fèi)用;
營養(yǎng)費(fèi)=營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)×營養(yǎng)天數(shù)
說明:營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)各地區(qū)存在差異,部分地區(qū)頒布統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),多數(shù)地區(qū)參照住院伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn);營養(yǎng)天數(shù)參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見或者鑒定結(jié)果。
四、后續(xù)治療費(fèi)
后續(xù)治療費(fèi)是指對損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復(fù)需第二次治療所需要的費(fèi)用;
說明:骨折后行內(nèi)固定手術(shù),待骨折完全愈合后需要手術(shù)取出內(nèi)固定物,此項(xiàng)賠償金額可協(xié)商或參考鑒定結(jié)果。
五、誤工費(fèi)
誤工費(fèi)是指受害人因遭受人身傷害,致使無法進(jìn)行正常工作或進(jìn)行正常經(jīng)營活動(dòng)而喪失的工資收入或者經(jīng)營收入;
誤工費(fèi)=誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×誤工天數(shù)
說明:
1.有固定工作的,需提供完整的誤工損失證明,包括工資收入證明和誤工證明,月收入超過3500元的,還需要提供完稅證明,無法提供的,參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年職工的平均工資計(jì)算;
2.無工作的,參照受訴法院所在地上年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村)居民人均可支配收入;也有部分地區(qū)參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年職工的平均工資計(jì)算;
3.關(guān)于誤工天數(shù),多數(shù)參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的診斷書或參照三期鑒定結(jié)果,如果受害人因傷致殘的,則誤工時(shí)間可以定至定殘日的前一天
六、護(hù)理費(fèi)
護(hù)理費(fèi)是指受害人因遭受相當(dāng)程度的人身損害,其行動(dòng)能力和自理能力有了一定程度的降低。
護(hù)理費(fèi)=護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×護(hù)理天數(shù)
說明:
1、護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算
2、護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算
3、關(guān)于護(hù)理天數(shù),有些地區(qū)是根據(jù)住院天數(shù)核定,有的地區(qū)是參照三期鑒定結(jié)果
4、關(guān)于護(hù)理級別,一級護(hù)理賠償兩個(gè)人的護(hù)理費(fèi),二級護(hù)理賠償一個(gè)人的護(hù)理費(fèi)。
七、交通費(fèi)
交通費(fèi)是指受害人及其必要的陪護(hù)人在就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療過程中,因需乘坐交通工具而實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用
交通費(fèi)賠償金額=就醫(yī)實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用
八、殘疾賠償金
【60以下】殘疾賠償金=受訴法院所在地上年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村)居民人均可支配收入×20×傷殘系數(shù);
【60—75】殘疾賠償金=受訴法院所在地上年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村)居民人均可支配收入×[20-(實(shí)際年齡-60)]×傷殘系數(shù);
【75以上】殘疾賠償金=受訴法院所在地上年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村)居民人均可支配收入×5×傷殘系數(shù)。
說明:傷殘系數(shù)按每級遞增10%計(jì)算。
九、精神損害撫慰金
精神損害撫慰金是指在受害人遭受嚴(yán)重的人身傷害、可能深受殘疾或者死亡的情形下,受害人及其近親屬在精神上遭受巨大創(chuàng)傷,并基于此而要求賠償義務(wù)人給予受害人及其近親屬一定數(shù)額的賠償。
各地區(qū)對精神撫慰金的標(biāo)準(zhǔn)存在差異。
十、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)
1、計(jì)算公式
【18以下】生活費(fèi)賠償額=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村)居民人均消費(fèi)性支出×(18-實(shí)際年齡)×傷殘系數(shù)/撫養(yǎng)人數(shù);
【18--60】生活費(fèi)賠償額=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村)居民人均消費(fèi)性支出×20×傷殘系數(shù)/撫養(yǎng)人數(shù);
【60--75】生活費(fèi)賠償額=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村)居民人均消費(fèi)性支出×[20-(實(shí)際年齡-60)]×傷殘系數(shù)/撫養(yǎng)人數(shù);
【75以上】生活費(fèi)賠償額=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村)居民人均消費(fèi)性支出×5×傷殘系數(shù)/撫養(yǎng)人數(shù);
2、被撫養(yǎng)人為數(shù)人的,年賠償總額累計(jì)不超過上一年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村)居民人均消費(fèi)性支出。
十一、鑒定費(fèi)
鑒定費(fèi)為受害人做傷殘鑒定或三期鑒定發(fā)生的費(fèi)用,此項(xiàng)金額有的為受害人承擔(dān),有的為保險(xiǎn)公司承擔(dān)或致害人承擔(dān)。
1、交通事故怎樣獲得賠償?
一,雙方直接協(xié)商解決。
二,雙方共同書面請求交警協(xié)助調(diào)解。
三,雙方和保險(xiǎn)公司,三方協(xié)商確定。
四,如果以上都不可行,由受害人直接起訴肇事人和保險(xiǎn)公司。
2、發(fā)生交通事故后如何處理?
一、機(jī)動(dòng)車方注意事項(xiàng)
(1)發(fā)生交通事故后,車輛必須立即停車。停車后按規(guī)定拉緊手制動(dòng),切斷電源,開啟危險(xiǎn)信號(hào)燈,如夜間事故還需開示寬燈、尾燈。在高速公路發(fā)生事故時(shí)還須在車后按規(guī)定設(shè)置危險(xiǎn)警告標(biāo)志。保持頭腦清醒,要鎮(zhèn)定,切記不要慌張。
(2)及時(shí)報(bào)案。必要時(shí),在報(bào)警的同時(shí)也可以向附近的醫(yī)療單位、急救中心以及消防部門呼救、求援。
(3)搶救傷者。對于能現(xiàn)場采取搶救措施的,應(yīng)盡最大努力搶救。在無過往車輛或救護(hù)車的情況下,也可動(dòng)用肇事車將傷員送醫(yī)院搶救,但要將肇事車各個(gè)車輪的著地點(diǎn)以及傷員倒位描出,做好標(biāo)記,并要留人員看護(hù)現(xiàn)場。
(4)保護(hù)現(xiàn)場。保持現(xiàn)場的完整性,能夠獲得事故發(fā)生時(shí)的原始證據(jù),對判斷事故發(fā)生的原因及事故責(zé)任的認(rèn)定均具有重要的意義。如遇下雨、刮風(fēng)等天氣,應(yīng)就地取材,用塑料布、席子等物將痕跡蓋起來保護(hù)好。如有必要,當(dāng)事人可以用繩索等設(shè)置保護(hù)警戒線,防止無關(guān)人員車輛進(jìn)入,避免現(xiàn)場遭受人為破壞。標(biāo)圍現(xiàn)場時(shí),應(yīng)盡量做到不妨礙交通。如果車輛通行確實(shí)有可能使現(xiàn)場受到破壞和危及安全時(shí),可以暫時(shí)封閉現(xiàn)場,中斷交通,待交警到現(xiàn)場勘察完畢后,再行疏通。
(5)做好防火防爆措施。為了防止事故的擴(kuò)大,駕駛員首先應(yīng)關(guān)掉車輛的引擎,消除其他可以引起火警的隱患。不要在事故現(xiàn)場吸煙,以防引燃易燃易爆物品。載有危險(xiǎn)物品的車輛發(fā)生事故時(shí),要及時(shí)將危險(xiǎn)物品的化學(xué)特性,如是否有毒、是否易燃易爆、是否腐蝕性及裝載量、泄漏量等情況通知警方及消防人員,以便采取防范措施。
(6)協(xié)助現(xiàn)場調(diào)查取證。在交警勘察現(xiàn)場和調(diào)查取證時(shí),當(dāng)事人必須如實(shí)向交警部門陳述交通事故發(fā)生的經(jīng)過,不得隱瞞交通事故的真實(shí)情況。
二、受害人注意事項(xiàng)
(1)積極自救,記錄肇事車輛信息,防止肇事車輛逃逸進(jìn)而引起索賠困難等。
(2)保存好己方受損失的相關(guān)證據(jù)。無論是人身傷害還是財(cái)產(chǎn)損失,在要求賠償時(shí)都必須提供確實(shí)、充分的證據(jù)。不然,到了理賠的時(shí)候是不被支持的。
(3)造成嚴(yán)重傷情的,應(yīng)該要求交警部門做傷殘?jiān)u定,在交警調(diào)解不成功的話,應(yīng)該及時(shí)到法院起訴,盡快理賠,不要超過了訴訟時(shí)效。
(4)不得擅自扣留造成事故的車輛。發(fā)生交通事故后,事故受傷者親屬、朋友或案發(fā)地附近的群眾,切莫私自扣留車輛、人質(zhì),或哄搶車上物品,否則要承擔(dān)造成的不利后果。
(5)“私了”要慎重。交通事故造成人員傷亡雙方盡量不要“私了”,以免事后傷情惡化,后患無窮。“私了”僅適用于未造成人身傷亡,當(dāng)事人對事實(shí)及成因無爭議或僅造成輕微財(cái)產(chǎn)損失,并且基本事實(shí)清楚的交通事故。“私了”時(shí),雙方特別是無責(zé)任方,要看清對方的證件,記住車號(hào),逐項(xiàng)認(rèn)真填寫協(xié)議書,確保填寫內(nèi)容準(zhǔn)確無誤,并應(yīng)妥善保存。因?yàn)檫@是向保險(xiǎn)公司索賠和發(fā)生爭議后向法院提起民事訴訟的重要證據(jù)。
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