【導讀】車險理賠流程如何走?理賠工作的基本流程包括:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復核、審批、賠付結案等步驟。不同保險公司在理賠程序上會有所不同,但理賠的基本步驟大部分還是相同的。
【程序】:出險-報案-查勘-定損-核價-核損-核賠-支付。
一般需提交以下單證:
1、保險單復印件
2、出險通知書
3、損失清單
4、身份證復印件
5、行駛證復印件
6、駕駛證復印件
7、事故責任認定書
8、事故調解書
9、死亡證明書
10、一次性賠償憑證
11、醫療費、交通費、住宿費等票據
12、被撫養人的戶籍證明
車主在理賠時的基本流程 :
1、報案 :一般保險公司要求在事發48小時內報案。
(1)出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;
(2)內勤接報案后,要求客戶將出險情況立即填寫《業務出險登記表》(電話、傳真等報案由內勤代填);
(3)內勤根據客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復印保單、保單副;
本和附表。查閱保費收費情況并由財務人員在保費收據(業務及統計聯)復印件上確認簽章(特約付款須附上協議書或約定);
(4)確認保險標的在保險有效期限內或出險前特約交費,要求客戶填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報案,由檢驗人員負責要求客戶填寫),并按報案順序編寫立案號;
(5)發放索賠單證。經立案后向被保險人發放有關索賠單證,并告知索賠手續和方法(電話、傳真等報案,由檢驗人員負責);
(6)通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點。
以上工作在半個工作日內完成。
2、查勘定損
(1)檢驗人員在接保險公司內勤通知后1個工作日內完成現場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗,可委托當地保險公司在3個工作日內完成);
(2)要求客戶提供有關單證;
(3)指導客戶填列有關索賠單證.
3、簽收審核索賠單證
(1)營業部、各保險支公司內勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續不完備的向客戶說明需補交的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應在“出險報告(索賠)書"(一式二聯)上簽收后,將黃色聯交還被保險人;
(2)將索陪單證及備存的資料整理后,交產險部核賠科。
4、理算復核
(1)核賠科經辦人接到內勤交來的資料后審核,單證手續齊全的在交接本上簽收;
(2)所有賠案必須在3個工作日內理算完畢,交核賠科負責人復核。
5、審批
(1)產險部權限內的賠案交主管理賠的經理審批;
(2)超產險部權限的逐級上報。
6、賠付結案
(1)核賠科經辦人將已完成審批手續的賠案編號,將賠款收據和計算書交財務劃款;
(2)財務對賠付確認后,除陪款收據和計算書紅色聯外,其余取回。
1、及時報案
理賠的第一步,及時向保險公司報案,等待查勘員到現場查勘,或者與查勘員約定去某修理廠會面定損。
2、詢問對方修理費用
與對方車主進行協商,對方車主先去修車的話,記住詢問車主需要修理的費用。
3、全責方核對信息
全責方車主打電話給對方報案的保險公司,核對好金額是否準確。
4、準備理賠材料
與對方保險公司確認好后,聯系自己投保的保險公司,看需要提供哪些材料,一般包括交警認定書、定損單、索賠申請書、雙方的修理發票、身份證、駕駛證、行駛證等等。
5、攜帶材料去保險公司辦理理賠事宜
攜帶我方投保的保險公司要求的材料,到當地對應的營業網點進行報銷,索要事故報銷。
注意:如果對方車主提出額外的索賠費用,在保險責任范圍內,保險公司可以保險,全責方車主可先墊付。
對方全責指的是投保人在事故中沒有任何的責任,對方付全責。具體的理賠流程如下:
1、報案
交通事故發生后,首先要做的就是及時的報案。一般情況下,保險公司需要投保人在48小時內進行報案,如果是盜搶則應在24小時內報案。如果有人員傷亡的話,應該立即撥打120,搶救生命。
2、查勘
報案后,保險公司會派人去現場進行查看,看是不是屬于保險的責任范圍。因此,在保險公司人員到來之前,車主一定要保護好事故現場。如果會早晨交通堵塞的情況,可以和交警協商,將車輛已知一邊等待處理。
3、定損
通常情況下,如果車輛受損不嚴重的話,保險公司勘察人員在現場就可以直接進行定損,客戶也可以直接把車開到修理廠去了。但是如果車輛受損的程度比較大的話,是要到定損中心進行定損的。
4、遞交索賠資料
以上三個步驟完成之后,要做的就是上交索賠的資料。保險合同規定:被保險人應該在公安交通管理部門對該車險事故處理結案之后的十天內,向保險公司遞交必要的事故單據。等到這些步驟都完成,車主就可以安心的等待保險公司的理賠通知。
5、獲取理賠
在提交完資料之后,通過保險公司的要求,其會給予理賠。
車輛維修完成后,進行理賠。需要乙方的提供的材料有:事故責任認定書(交警出據的),保險公司定損單,駕駛證(B證及A證需要提供體檢證明),行駛證(注意驗車時間是否在有效期內),交強險復印件(無責方賠給全責方100元)。
車險理賠技巧一:出險后應及時保護現場
有時候車輛碰撞后,有些車主擔心交通堵塞,在未能標明事故現場狀況的情況,將車駛離現場,然后再商討事故責任的劃分。這樣往往會導致糾紛的產生。對于事故損失較大的,車主想要順利理賠,一定要謹記車險理賠技巧之一:及時保護出險現場。不要急于駛離現場,應當先用粉筆劃出事故現場兩車輪胎位置,或者用相機、有攝像功能的手機拍下事故照片。這樣既能保證道路交通不會擁堵,車主理賠也有了根據。
車險理賠技巧二:車主擅自修車費用不等同于定損費用
定損單上的維修價格是保險公司根據汽車修補所需要支付的維修價來預先設定的,除非汽車維修過程中發現新的故障,需要重新定損,否則定損單上的維修價就作為確定理賠款的唯一有效依據。
如果不懂得汽車保險理賠流程,擅自采用先修車后定損這種做法,保險公司就會缺乏客觀的事故查勘定損過程。所以,為了規避少數人故意夸大事故損失而非法牟利,保險公司會按照這類修車項目的市場均價賠償,而不是車主維修的實際價格賠償。因此,車主一定要等待定損員查勘現場并出示權威的定損單據后,再離開現場,這樣才能得到順利理賠。
車險理賠技巧三:小刮擦不理賠
目前,保險公司每年都會根據車主的出險率來定價,出險率低的車主在續保時可以獲得有比較優惠的折扣。如果一丁點的小刮擦都找保險公司理賠。這樣做既浪費時間,又增加了自己的理賠率。如果上一年出險次數過多,第二年續保時保費也會相應增加。
車主在辦理車險理賠時,必須先把修車費用付給車行,再由保險公司把賠付款轉至車主的同名賬戶。一般情況下,保險公司會在三天之內將錢轉到投保人賬戶上,這是正常的流程,如果遇到事故責任、保險責任及定損金額確定的重大意外,一下子難以拿出賠付款項,可提出預付申請,保險公司會在3個工作日內先行預付不低于定損金額50%的賠款。
如果車主不想提前墊付的話,可以選擇有提前支付款項的保險公司投保,修車的時候保險公司會幫助用戶先墊付修車的費用。能夠讓修車工作和理賠的工作同步進行,大大的縮短了理賠和修車所使用的時間。
從以上內容了解到,如果要是不想在維修時,自己先墊付維修費用?稍谕侗r選擇那些先賠付后修車的保險公司,如果覺得去保險公司了解比較麻煩,也可通過網絡車險報價平臺來對比。支持20多家車險公司報價和投保,投?旖莘奖,優惠力度大,最高返現40%。
車險中的不計免賠險是一種附加險,即是指車險中的不計免賠特約條款,它屬于商業附加險的一種。該險種通常是指經特別約定,保險事故發生后,按照對應投保的主險條款規定的免賠率計算的、應當由被保險人自行承擔的免賠額部分,保險人負責賠償的一種保險。投保后,車主不僅可以享受到按保險條款,應由保險公司承擔的那一部分賠償;還可享受到由于車主在事故中負有責任,而應自行承擔的那部分金額賠償。按照保險對象的不同,不計免賠險又可分為基本險的不計免賠和附加險的不計免賠,車主在投保時應詳細了解。
不計免賠特約險屬于附加險的一種。該險種通常是指經特別約定,保險事故發生后,按照對應投保的主險條款規定的免賠率計算的、應當由被保險人自行承擔的免賠金額部分,保險人負責賠償。
車險理賠和保費是有關系的,要是一輛車經常出事故,那么保險公司肯定是要給你抬高一點的,這樣才不會虧了。但是,如果在要是在合理的車險理賠次數的,這個保費也不會發生什么變化的。
對于交強險來說,費率浮動因素及比率如下:
1、上一個年度未發生有責任道路交通事故-10%
2、上兩個年度未發生有責任道路交通事故-20%
3、上三個及以上年度未發生有責任道路交通事故-30%
4、上一個年度發生一次有責任不涉及死亡的道路交通事故0%
5、上一個年度發生兩次及兩次以上有責任道路交通事故10%
6、上一個年度發生有責任道路交通死亡事故30%
交強險最終保險費計算方法是:交強險最終保險費=交強險基礎保險費×(1+與道路交通事故相聯系的浮動比率A)
對于商業車險來說,如果報賠次數低于三次或者報賠金額不是特別高,一般情況下不會影響到次年保費。對于保費優惠政策,則各家保險公司都有不同,具體信息可以向投保的保險公司進行咨詢。
【問】交通事故出險保險公司理賠什么時候到賬?
【答】車險保險公司理賠到賬時間并不確定,每一家車險公司的時間都不相同,資料齊全的情況下10日內支付。
詳解:《保險法》第二十三條規定,保險事故發生后,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認為需補交有關證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全后,保險公司應當及時做出核定,情形復雜的,應當在30天內做出核定,并將核定結果書面通知對方;對屬于保險責任的,保險公司在賠付協議達成后10天內支付賠款;對不屬于保險責任的,應當自做出核定之日起3天內發出拒賠通知書并說明理由。
【問】汽車保險理賠需要帶上什么證件?
【答】車輛保險快速理賠證件提供比較簡單,假如保險公司定損員已經到事故現場拍照的,只需要提供由交通警察出具的事故認定書和車輛損失修理發票以及理賠申請單就可以。
1、單車事故無人傷,無物損,金額小于3000的只需要提供維修發票、駕駛證、行駛證、身份證,及銀行帳號;超過3000元的還需要提供交警事故證明。
2、雙、多方事故,無人傷,或單方事故,有物損,需提供交警事故認定書、雙方維修發票或物損發票、駕駛證、行駛證、身份證,及銀行帳號等
【問】車險理賠可以給現金么?
【答】現在保險公司為了維護被保險人的權益,都是采用轉賬的方式,將賠款轉入被保險人或受害人的銀行賬戶內。
根據《
機動車交通事故責任強制保險條例
》第三十一條 保險公司可以向被保險人賠償保險金,也可以直接向受害人賠償保險金。但是,因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費用的,保險公司在接到公安機關交通管理部門通知后,經核對應當及時向醫療機構支付或者墊付搶救費用。
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